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SVN系列中文解读:卒中治疗的新纪元与新挑战

Stroke & Vascular Neurology (SVN )



New era of stroke therapy and new challenges

Zhongrong Miao

Stroke Vasc Neurol, 2016, 1: 6-7


 原文导读  

 

    对缺血性卒中来说,2015年是革命性的一年,多项随机对照试验证实,机械取栓可显著提高大血管闭塞患者的血管再通,改善预后。随后机械取栓治疗方案改写了各国指南,是近20年卒中治疗史上的一座里程碑。我们在庆祝这一突破的同时,是否想到下列问题:这种新的治疗方案会带来哪些影响?当前缺血性卒中治疗流程是否需要改变?单纯动脉溶栓研究是否继续?阳性随机对照试验结果如何在临床实践中常规开展?急性缺血性卒中患者的介入治疗是基于时间窗选择患者还是基于影像表现?是否继续研究治疗急性缺血性卒中的溶栓药物?当考虑动脉治疗时,是否实施静脉溶栓?

    本文详细分析了上述问题,展望机械取栓术在急性缺血性卒中治疗中的应用,探讨并分析取栓技术在真实世界的应用,针对中国人群特点我们面临哪些问题。

    急性缺血性卒中的治疗方案安全有效,但又带来诸多现实困惑。可以明确的是,对急性缺血性卒中患者,当发病时间短、影像有可挽救的半暗带及良好侧支循环时,血管内治疗安全有效。但是,我们需要解决更多现实问题。

    也许在不远的将来,个体化治疗会是行之有效的解决方案。


 作者简介 


    缪中荣,北京天坛医院介入神经病学科主任,主任医师、教授、博导,bt365体育投注神经介入分会主任委员。

    长期从事脑血管病的血管内治疗,从2000年开始专攻缺血性卒中血管内治疗。“十一五”期间,主持国家科技支撑计划“脑血管疾病危险因素防控、诊疗、康复关键技术研究”项目中“缺血性卒中急性期血管内治疗技术研究”、“缺血性脑卒中急性期病因诊断、临床分型及规范治疗”项目中“缺血性卒中急性期血管内治疗技术与优化选择研究”。在国内启动首个血管内支架取栓治疗多中心前瞻性对照研究“急性缺血性卒中血管内治疗研究(EAST)”。

     2012年完成症状性大脑中动脉狭窄的随机对照试验研究,2015年完成颅内症状性狭窄的多中心前瞻性登记研究。先后在 StrokeNeurosurgeryBMJAJNRJNIS 等国际主流杂志发表多篇学术论文。


原文阅读请登录SVN官方网站:http://svn.bmj.com/content/1/1/1




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