English
2016CSA&TISC——全科医师卒中防治论坛

2016年624日,在bt365体育投注第二届学术年会暨天坛国际脑血管病会议的全科医师卒中防治论坛上,bt365体育投注全科医学与基层医疗分会宣布正式成立。会议由bt365体育投注李文慧副秘书长主持召开。首先由首都医科大学附属北京天坛医院院长王晨介绍了bt365体育投注全科医学与基层医疗分会的筹建过程及相关成立背景。大会推选李文慧副秘书长担任本次选举监票人,经过现场监票与计票,最终推选确定了分会常委、副主任委员及主任委员。王拥军教授代表学会分别向新任主任委员、副主任委员颁发聘书,同时向分会的成立表示了热烈的祝贺。

此外,于晓松、王拥军、郭爱民、杜雪平等多位专家分别就分级诊疗与全科医师培养、脑卒中高危患者识别和筛查、全科医生培训及心脑血管病的社区管理等热点话题进行了发言。

来自首都医科大学附属北京天坛医院的王拥军教授为大家介绍了 脑卒中高危患者识别和筛查,下面小编与您分享王拥军教授的精彩报告,更多内容敬请期待后续报道。

中国是全球脑血管病发病率及死亡率最高的国家。2010年脑血管病在中国疾病死亡顺位排名第一。未来在中国降低脑血管病等重要慢性病的发病将极大地降低疾病负担。做好脑血管病人群防治的五个重点包括:脑血管病人群监测、脑血管病危险因素研究、高危人群识别、高危人群管理和人群健康教育。其中,脑血管病高危人群的识别和筛查是慢病管理的一个重要内容。王拥军教授主要从危险因素、致病或相关基因、影像评价三方面对高危人群的识别进行了介绍。

 

危险因素

美国指南明确指出,卒中发生的危险因素包括不可改变的危险因素、已经证实的危险因素、未经证实的危险因素三种(如图)。

卒中复发的危险因素包括高血压、血脂异常、糖尿病和糖代谢异常、超重和肥胖、代谢综合征、体力活动过少、营养、睡眠呼吸暂停、吸烟、饮酒。

如何利用危险因素识别高危患者呢?王拥军教授介绍了一种国际上应用最多的卒中识别工具——Stroke Riskometer(如图),这是一款手机APP2015年由世界卒中组织开发,目前世界51个国家都在使用。中国目前也开发了中文版本,未来还会开发患者版本。

致病或相关基因

通过基因预测卒中的一项研究(CHARGE研究发表于stroke.201445:403-12)集中了全球卒中高危人群队列的所有病例,共纳入2万余病例。测定所有能检测的基因芯片,用队列的方式预测将来发生卒中的风险。从34个表型中找到324个相关基因位点,结果显示,AUC曲线多在0.5-0.6%左右。与传统危险因素相比,与卒中和危险因素相关单核苷酸多态性只对预测卒中发生稍有改善。

影像评价

影像评价包括脑结构影像学和血管影像学,究竟对卒中的识别有多大意义,尚不得而知。

 

报告最后指出,筛查结果应根据疾病的危险分层来判定,危险程度不同,管理措施不同(如图)。

分享到:
365bet官网,海洋之神—海洋590,bet356娱乐场官网 - 365bet娱乐场,bet36 - bet36官网 - bet36体育在线,365体育app下载,银河娱乐/银河娱乐官网_下载,bet36365_bet36365体育在线手机,365bet_365bet体育在线投注 - 365bet官网