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邮编:100022
《卒中黄金6小时,机械取栓显奇效》
浙江省人民医院

指导医生:耿昱 主任医师


       德清的王阿姨今年68岁,用老伴的话说除了有点血压高外没什么毛病,下地干活、料理家务样样做的出色。可就在这个月能干的王阿姨却得了严重的脑中风,家人将王阿姨送到浙江省人民医院,由于救治及时,王阿姨没有遗留功能障碍,再过几天就可以康复出院了。

       王阿姨这次得到病医学上称为“缺血性脑卒中”即“脑梗死”,俗称“脑中风”。王阿姨的救治方案称为“静脉溶栓桥接机械取栓”,即发病4.5小时时间窗内的患者先接受静脉溶栓,若确定是大血管病变,在发病6小时内可以采取支架取栓的办法将血栓直接取出,恢复血流。这是目前卒中治疗领域最新最重要的进展,根据国际最新研究成果,静脉溶栓联合机械取栓能使更多大血管闭塞的急性脑梗死患者获救,每治疗3-4人就有1人获得独立生活能力,并显著降低死亡率。

       王阿姨是不幸的,但也是幸运的。之所以治疗效果这么好,原因首先是王阿姨患病后能第一时间送达医院救治,“时间就是大脑”,越早救治预后就越好。其次,对于严重的或大血管闭塞的脑卒中患者需要及时转诊到高级卒中中心救治。我院目前跟德清、淳安、海宁等地建立了良好的双向转诊机制,良好的协作已经救治了很多像王阿姨这样从基层转诊的患者。

       我院神经内科卒中中心是国家卫计委脑卒中防治基地,中心自成立以来一直将脑卒中急救作为科室努力发展方向,截止今年8月已经成功实施静脉溶栓230余例,各项指标均居国际领先水平。自今年3月份中心成功开展第一例机械取栓以来,已成功实施17例手术,预后较内科标准治疗显著改善,将缺血性卒中急救从以往的黄金3小时拓展至现在的6小时,社会价值逐渐显现。

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